甲状腺结节是体检过程中常见的问题，由于甲状腺结节有良性和恶性之分，良性的甲状腺结节占绝大部分，因此多数人并需要医治。但有甲状腺结节的情况下，少部分人可能是恶性结节，也就是甲状腺癌了！随然这个几率较低，但是仍旧有机会发生，所以必须针对结节性甲状腺肿做出诊断，以治疗其中的恶性结节。
如何判断良性还是恶性？
甲状腺结节通常小而无症状，颈部不会有压迫感，所以大部分病人并未意识到脖子已肿起，往往是例行健康检查或因其他疾病检查时才被发现。单一性甲状腺结节发生甲状腺癌的机会约5%；多发性甲状腺结节，较少发生恶性变化，但临床上却很难判断哪一种结节是恶性的。
虽然恶性甲状腺结节与良性甲状腺结节触感不同，一般而言恶性结节触摸时较硬，且常会合并颈部淋巴结肿大。因此除了靠身体检查外，尚需依赖下列检查项目：
化验：通过对促甲状腺激素的检测来判断甲状腺结节是否为良性，如疑似恶性，则通过进一步的检测来确定。核素扫描：放射性碘或锝的同位素扫描检查（ECT）是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。超声波检查：恶性甲状腺结节在超声波下的常见特征如结节较硬、低回音表现、结节边缘不规则或不清楚、结节内血液供应丰富、结节内有微小钙化、合并颈部淋巴结病变。细针吸取细胞学检查：系用空针刺进结节内，抽出少量细胞，作成抹片，染色后在显微镜下，由病理医师判断良性或恶性。不过，有时可能一次的细针穿刺并未抽中恶性细胞，因此，如果有怀疑，仍需定期追踪，重复再做细针抽吸检查。
上述两种检查将决定甲状腺结节的处理方式，如果抽出的细胞学疑是恶性，其实也不需要过于担心，因为这不像其他癌症那样难以治疗。甲状腺恶性肿瘤多数可以取得较为满意的治疗结果。
良性的甲状腺结节可用甲状腺素治疗，使结节缩小。用此方法治疗病人，每三到六个月要追踪超声波与细针穿刺细胞学检查。若在甲状腺素的治疗下，结节仍持续生长，则可考虑手术切除。此外如果甲状腺结节太大，压迫到气管或食道而导致呼吸困难或吞咽困难时，也建议以手术治疗。
疑似癌症的结节性甲状腺肿
有甲状腺髓质癌或第二型多发性内分泌肿瘤症的家族史；以前颈部曾曝露在辐射线下(如因为头颈部肿瘤而接受过放射线治疗)；结节压迫到周边组织而引起压迫症状(如影响吞咽、造成声音沙哑、呼吸道不顺畅等)；年龄小于15岁或60岁以上；男性(女性结节发生机会较男性多，但男性结节恶性的机会较大)；结节快速长大；结节大小超过4公分以上；单一个结节(比多发性结节较容易是恶性)；