体检能查出所有的早期癌症?
都说过了40岁,最好每年要体检了,对一年来的身体状况进行评估。但是很多时候,即使接受了昂贵的仪器设备检查,也不能保证能早期发现所有癌症。
为何健康体检难以早期发现所有癌症?主要原因如下:
1、癌瘤体积微小:
微小肿瘤一般是指直径小于1厘米的肿瘤。对于身体内位置较深的肿瘤,尤其是体积微小的肿瘤,常规身体检查及影像学检查,难保都能查出。
肿瘤生长是一个渐进的过程,只有当肿瘤长到一定大小和密度时,才可能被发现。
由于技术的进步,现在的CT和核磁,还有彩超,可以发现1厘米以上的肿瘤,甚至能发现占位可以达到0.5厘米,但是0.5厘米以下肿瘤依然难以发现和确诊。
甚至有的即使发现1厘米以下的肿块,也会因病变太小,难以与炎症等良性病变区别,所以医生常常建议追踪观察。
2、癌症部位隐匿:
很多肿瘤生长的部位隐匿和深在,比如胰腺癌、卵巢癌、纵隔肿瘤等生长部位较隐匿的肿瘤,难以通过常规体检早期发现。即使是通过CT检查容易发现的肺癌,如果肿瘤隐匿生长在心脏前方或后方,也容易漏诊。
3、癌症的特殊生长方式:
癌症是浸润式生长转移的,有时候健康体检发现的小肿瘤,可能已经不是早期癌症了。
某些恶性程度很高的癌症,原发病灶很小,就可能已发生了血行播散或淋巴道播散。
例如,小细胞肺癌恶性程度高,病变恶化快,X线胸片发现肺部小结节,但可能已发生全身广泛转移。
4、检测方法限制:
有些先进的检测可能提高肿瘤检出率,但花费巨大,同时还可能对身体产生潜在的负面影响。
例如,PET-CT扫描检查,近年来已成为“时尚”和“高端”检查手段。但是,该手段不仅费用昂贵,而且辐射的潜在影响尚不清楚。
哪些检查可用于肿瘤筛查?
1、血液检查:
血液检查是查出早期癌症的重要手段,检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高。通过血液检测可发现、鉴别各种恶性肿瘤。
2、肛门指检:
可以确定距肛缘7厘米至10厘米的直肠有无病变和病变的性质。临床证实,70%-80%的直肠癌可以通过肛门指检发现。