中年帅哥仍有一颗爱美之心，手术开刀脖子上会留疤。近期，河南中医院普外一区通过“经口腔前庭入路腔镜手术”成功帮他摘除了病灶，同时解决了留疤的烦恼！
40岁的梁先生因甲状腺右叶结节需行手术，经多方打听，慕名来到我院。经过超声、影像、麻醉科等多学科的检查及综合评估，再加上梁先生对外观的高要求，我科专家团队为其制订了经口腔前庭腔镜下右侧甲状腺切除术+中央区淋巴结清扫的个体化诊疗方案。
术后梁先生看到手术后颈部没受任何创伤，无疤痕后高兴的心花怒放，大赞现代医学的高超，做完手术还能保持外表美观！
随着生活水平的不断提高，许多甲状腺疾病的患者不仅追求疾病治疗的彻底性，尤其针对“善良”的肿块来说，术后的生活和常人无异，颈部自杀式疤痕无疑严重降低她们的生活质量。
传统的甲状腺切除术弊端？
患有甲状腺良、恶性肿瘤等疾病的患者需要进行甲状腺切除手术，在胸骨上1横指处，沿着皮肤纹理作弧形切口，手术切除甲状腺后切口逐层缝合。术后皮肤会留下手术瘢痕，影响患者颈部美观。手术虽然清除患者病灶，但是术后脖子上的瘢痕给患者留下心理阴影，期待经口甲状腺切除术是无数患者的心声！
传统甲状腺切除术后瘢痕
经口甲状腺切除手术如何进行？
河南中医院普外一区主任夏长*教授就此情况介绍说，经口入路腔镜甲状腺手术（TOET）是一种全新的甲状腺手术，是甲状腺外科治疗的创新，在保证手术质量、治愈疾病的前提下，实现微创、美观的效果，体现NOTES的治疗理念。经口腔镜甲状腺手术是在唇龈沟做切口，通过颈部皮下间隙自然解剖层次到达甲状腺部位，构建手术空间，提供自上而下的术野，不仅可以满足同时行双侧早中期恶性肿瘤的手术治疗；而且能够为甲状腺中央区淋巴结清扫提供良好的视角，便捷地完成甲状腺肿瘤切除及淋巴结清扫的操作；个别疤痕体质患者,做完经胸手术后乳晕区仍会留下瘢痕。这种手术方式在术前需要对患者病情进行评估，其对于单侧或双侧的良性甲状腺肿瘤、早期恶性甲状腺肿瘤患者尤为合适。
目前我科常规开展经胸入路腔镜甲状腺手术、经口入路腔镜甲状腺手术，在夏长*主任的带领下，我们越发娴熟地完成这项手术。
适合什么样的患者？
有较强美容需求的病人且符合以下条件：
（1）如为良性结节，最大径≤4cm。对于囊性为主的良性结节，在有条件的中心可以适当放宽指征。
（2）分化型甲状腺癌，肿瘤直径≤2cm，且无颈侧区淋巴结转移或者全身远处器官转移，无影像学中央区淋巴转移提示或转移淋巴结直径≤2cm且未融合固定。
（3）Ⅱ°以下肿大的原发性甲状腺功能亢进。
（4）最大直径≤4cm的胸骨后甲状腺肿。
据悉，对于普外一区甲状腺组，夏长*教授制定了甲状腺专科的四大发展方向：
1、规范甲状腺癌颈淋巴结清扫手术、甲状旁腺和喉返神经的功能保护；
2、大力发展腔镜技术下的甲状腺手术：经口腔镜甲状腺手术、经胸腔镜甲状腺手术、经腋窝腔镜甲状腺手术；
3、甲状腺结节的消融治疗；
4、甲状腺癌的基础研究。
梁先生的顺利康复主要得益于科室成熟的腔镜甲状腺技术，而经口腔镜甲状腺手术的开展也为众多患者带来福音，普外一区甲状腺组团队将继续脚踏实地，不断创新技术，尽快与国际国内先进技术接轨，引领科室创造更大的成绩。
河南中医院普外一区专家介绍夏长*主任医师，教授，普外科主任，硕士研究生导师。全国中西医结合委员会委员，河南省普外科专业委员会副主任委员，河南省中医外科专业委员会副主任委员委员。擅长中西医结合手术与非手术治疗甲状腺、肝胆、胃肠、乳腺等疾病。特别对各种疑难杂症的诊断和高难度手术的操作有丰富的临床经验。尤其在治疗各型复杂肠粘连方面拥有独到的经验。
坐诊时间：周一全天，周五上午
坐诊地点：新门诊楼4楼B区6诊室
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司毅民副主任医师，副教授。擅长甲状腺、肝胆、胃肠、乳腺等各种疾病的诊断和治疗。
坐诊时间：周二、周四全天
坐诊地点：新门诊楼4楼B区8诊室
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陈剑副主任医师，副教授。河南医学会普外专业委员会委员，河南中医外科学会常务委员，郑州医师协会普外专业委员会委员。主要对肝胆、甲状腺、乳腺等疾病有较深的研究。特别在中西医结合治疗乳腺增生、粘连性肠梗阻、急性胰腺炎等疾病研究充分。在国家及省级以上刊物发表论文十余篇，科研两项，专著两部。
坐诊时间：周四全天
坐诊地点：新门诊楼4楼B区6诊室
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吴峰副主任医师，副教授。河南省甲状腺外科学会委员，河南中医外科学会常务委员，主持省、厅级科研各一项。从事普外专业的临床教学科研工作，甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆胰腺等疾病有较深入的研究，擅长腹腔镜肝胆、胃肠、甲状腺、疝的微创手术治疗。在国家及省级以上刊物发表学术论文20篇。
坐诊时间：周三全天
坐诊地点：新门诊楼4楼B区6诊室
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邢栋副主任医师，副教授。河南省中医外科专业委员会常务委员，河南省中西医结合乳腺委员会常务委员，长期从事普外专业的临床教学科研工作。擅长各种复杂肠瘘的综合疗，中西医结合非手术或手术治疗肠粘连，肠梗阻，各种腹腔镜微创手术。在国家及省级以上刊物发表论文十余篇，科研两项。
坐诊时间：周二全天
坐诊地点：新门诊楼4楼B区6诊室
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张坤杰主治医师，讲师，毕业于天津医科大学，腹腔镜外科专业；河南省腹腔镜外科委员，河南省普外科委员，河南省胃大肠癌外科委员，擅长腹腔镜微创手术治疗胆囊结石，胆囊息肉，减肥手术，腹腔镜微创手术治疗食管裂孔疝，腹腔镜手术治疗疝气，腹腔镜肝胆胃肠手术，腹腔镜甲状腺手术等。
沈浩伟主治医师，硕士研究生学历，毕业于郑州大学临床医学七年制本硕连读专业，注重扎实的基础医学理论知识和前沿临床诊疗思维相结合，主要研究肝胆、胰腺相关疾病，擅长原发性肝癌、肝血管瘤、胆囊结石胆囊炎、胆管结石、胆囊癌、胆管癌、急慢性胰腺炎、胰腺癌、门静脉高压、胃癌、结直肠癌等疾病的诊疗。
坐诊时间：周五下午
坐诊地点：新门诊楼4楼B区6诊室
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王松主治医师，硕士研究生学历，讲师。河南省中西医结合学会甲状腺分会青年委员。师从国内著名腔镜甲状腺带头人医院王平教授，擅长甲状腺及甲状旁腺疾病的诊断及治疗，参与或主刀甲状腺手术余例，擅长颈部无疤腔镜甲状腺手术(全乳晕入路、胸乳入路、经口入路)，以及甲状腺(甲状旁腺)各种良恶性肿瘤的开放手术。擅长普外科常见病多发病的诊断及治疗，熟练掌握普外科常规手术操作，如腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜胆道镜双镜联合治疗胆总管结石、腹腔镜腹股沟疝修补、阑尾切除、消化道穿孔修补、肝囊肿（脓肿）开窗引流等手术。
王宙医师，硕士研究生学历，长期从事普外科疾病的临床及科研工作，能够对普外科常见疾病做出明确诊断，熟练掌握普外科常规手术操作，擅长普外科常见疾病的腔镜微创及传统中医药治疗。
坐诊时间：周一全天
坐诊地点：新门诊楼4楼B区8诊室
安秋冬医师，硕士研究生，研究方向：外科疾病的防治与研究，从事临床工作以来，能够对普外科常见疾病做出明确诊断，熟练掌握普外科常规手术操作，擅长普外科常见疾病的手术治疗。
王亚园住院医师，毕业于郑州大学外科学专业，熟练掌握普外科常见病、多发病的诊治，发表核心医学论文数篇。
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