患者:护士长,您看看我的手臂,这是怎么了?一只粗一只细。
护士长:大姐啊,您这手臂是淋巴水肿啊,您手术后在家都喜欢干什么?
患者:我天天晚饭后就去跳广场舞,我还是领舞的呢!
护士长:会不会是跳舞出问题了?乳腺癌术后患肢不可以做剧烈运动,忘记了吧?
这是乳腺癌术后常见的一幕,患者治疗结束后往往没有牢记护士的交待,没有管理好乳腺癌术侧上肢,没有积极有效的功能锻炼,从而引发了——淋巴水肿。
医院甲状腺乳腺外科65岁的患者刘老师,乳癌根治术后已有10年余,她的患侧手臂肿胀已有8年余,5年前轻度肿胀,不影响正常生活,也就没有在意,以后逐渐加重已纤维化,正常抬举胳膊受限,严重影响到正常生活,现术侧手臂肿胀直径较健侧直径多9厘米。
淋巴结综合消肿治疗
在郑州三院甲乳科主任孙永强、护士长孙艳的带领下,由护士刘梅梅开始针对刘老师的实际情况进行综合消肿治疗,给予测量臂围、皮肤护理、手法淋巴引流、压力绷带包扎、功能锻炼等步骤。
在甲状腺乳腺外科
乳腺癌患者术后每天跟随护理人员
学习康复训练
淋巴水肿综合消肿治疗每次约1小时
一次治疗下来护士们都会大汗淋漓
淋巴水肿在乳腺癌患者术后至30年内均可能会发生,一般都是轻微水肿,如没有及早重视,水肿会逐渐加重。早发现的方法是与健侧手臂做比较。
功能锻炼:循序渐进由被动变主动
具体方法:双手向前伸直,比较两手的大小;两手交叉,呈抱胸状,轻轻触碰上臂,比较两手臂的软硬程度。如果与健侧手相比较,患侧手肿或患侧上臂较硬,即为发生淋巴水肿,均需及时干预。
(供稿甲状腺乳腺外科)
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