碘是人体必需的微量元素之一,是合成甲状腺激素必不可少的重要原料,在维持机体健康的过程中发挥着促进生长发育、参与脑发育、调节新陈代谢和对其他器官系统功能产生影响的重要作用。
孕妇缺碘不但会对自身造成危害,还会影响到宝宝的生长发育。对孕妇而言,保证充足的碘摄入,对母儿健康非常重要。但警惕碘不足的同时,也要避免过度补充。今天我们来聊聊孕妈妈该如何科学补碘的一些问题。
孕妇为什么容易缺碘?
碘是每个人都必需的微量元素,为什么要特别强调孕妇需要补碘呢?由于怀孕的生理变化,孕妇对碘的需求量高于正常成人,原因主要包括以下几个部分:
孕妇由于妊娠反应使碘摄入减少、孕吐等使碘丢失增加。
在怀孕前半期,支持胎儿脑神经发育的甲状腺激素主要来自母亲,母体的碘要通过胎盘转运一部分给宫内的宝宝,用于宝宝的生长发育。
此外,孕晚期母体血容量增加,稀释碘浓度,同时肾血流量增加,肾小管滤过率和肾脏碘清除率均有所提高,导致碘随尿液排出增多。
由于上述妊娠期特殊的生理变化,故导致孕妇对碘的需求增高。为了保证母体和胎儿的需要,孕妇更应重视碘的充分摄入。
孕妇缺碘有哪些不良影响?
由于碘是合成甲状腺激素的原材料,妊娠妇女严重碘缺乏可以导致母亲和胎儿甲状腺激素合成不足(低甲状腺素血症和甲减),进而导致母亲和胎儿甲状腺肿。
缺碘可导致甲功减退,造成不良妊娠结局。
研究显示,严重的甲减会增加流产、早产、胎儿宫内窘迫、低体重儿的发生风险,甚至发生呆小症(以身材矮小、长期智力低下、聋哑症以及动作僵硬为特征)、死胎以及出生后婴儿死亡率的增加。
胎儿甲功是在妊娠第20周建立的,孕早期胎儿的甲状腺激素完全来自于母亲,中、晚期可自行产生,因此孕20前胎儿对母体甲状腺激素更为依赖。
研究表明,母亲妊娠期碘摄入不足还会影响胎儿的甲功,且与其严重程度和发生的孕周相关。
孕妇应该如何补碘?
由于大多数食物碘含量较低,常用的补碘方法以食盐加碘为主,食盐补碘能够保证碘的规律摄入,最简单、实用、经济的补碘方法。
因此备孕阶段为达到良好的碘营养状态,应食用碘盐;怀孕后应选用碘盐,并鼓励适当摄入含碘丰富的海产食物,如海带、紫菜等。我国的居民膳食指南推荐孕妇碘的摄入量从非孕时的μg/天增加到μg/天。
我们每天正常饮食摄入6g碘盐即可摄入碘约μg,因此,每天还需要补碘μg,每周摄入富含碘的海产品1-2次即可满足,如g鲜海带或2.5g紫菜干或30g贝类或40g海鱼即可获得μg碘。
孕妇要补碘,但并非越多越好
碘既然这么重要,是不是补得越多越好呢?
事实上,碘过量对孕妇及其子代也有不良影响。
罹患自身免疫甲状腺炎等甲状腺疾病患者的碘脱逸功能受损,在高碘环境下就很容易发生甲减;
胎儿甲状腺急性碘阻滞效应和逃逸功能需要在妊娠36周以后方能发育健全,所以碘过量还容易引起胎儿甲减。
中国营养学会推荐的妊娠哺乳期碘摄入量的安全上限为μg/天。进食含碘丰富的食物时需要注意警惕碘过量,例如g干海带含碘μg(即5g含碘μg),g干紫菜含碘μg(即5g含碘μg)。
因此,孕妇作为碘缺乏的高危人群,一定要重视科学补碘这“碘”事!
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